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二、血管性痴呆用药
1。改善脑循环药物
-银杏叶提取物
-作用机制:具有扩张脑血管、增加脑血流量的作用,同时还能改善血液流变学,降低血液黏稠度,减少血小板聚集,改善微循环。
-使用方法:银杏叶提取物片,一般每日1-2次,每次1-2片,具体剂量可根据产品说明书和患者情况调整。
-适用阶段和症状改善:适用于血管性痴呆的各个阶段。能够改善患者的认知功能和神经功能缺损症状,对头晕、耳鸣等伴随症状也可能有一定的缓解作用。
-丁苯酞软胶囊
-作用机制:改善脑缺血区的微循环和血流量,保护线粒体功能,减少神经细胞的损伤和死亡。
-使用方法:空腹口服,每次0。2g,每日3-4次。
-适用阶段和症状改善:主要用于轻、中度急性缺血性脑卒中引起的血管性痴呆。可改善患者的认知功能、运动功能和日常生活能力。
2。抗血小板聚集药物
-阿司匹林
-作用机制:通过抑制血小板的环氧化酶活性,减少血小板聚集,预防血栓形成,降低脑血管疾病复发的风险。
-使用方法:一般每日剂量为75-100mg,口服。
-适用阶段和症状改善:适用于血管性痴呆患者伴有脑血管疾病,如脑梗死等。有助于预防脑血管疾病的再次发生,间接改善患者的病情和预后。
在使用这些药物时,需要在医生的指导下进行,根据患者的具体病情、身体状况和药物耐受性等因素综合考虑,调整药物的种类和剂量。
老年痴呆患者在生活中有以下一些禁忌:
一、生活习惯方面
1。避免过度劳累和精神刺激
-过度的体力或脑力劳动会使患者身体和大脑更加疲惫,加速认知功能的衰退。例如,长时间让患者处于嘈杂、紧张的环境中或者安排过多的活动等都可能对患者造成刺激。应让患者生活在安静、舒适、规律的环境中,保证充足的休息。
2。防止跌倒和外伤
-老年痴呆患者的平衡能力和反应能力下降,容易发生跌倒。因此,要避免患者独自进行危险活动,如登高、爬梯等。同时,要保持居住环境整洁,减少障碍物,在卫生间等容易滑倒的地方安装扶手和防滑垫。
二、饮食方面
1。避免高盐、高脂肪、高糖食物
-高盐饮食会导致血压升高,增加脑血管疾病的风险,而脑血管疾病可能会加重老年痴呆。高脂肪食物会使血液黏稠度增加,影响大脑的血液循环。高糖食物容易引起血糖波动,可能对大脑细胞产生不良影响。例如,要少吃腌制食品、油炸食品和糖果等。
2。防止噎食
-很多老年痴呆患者存在吞咽功能障碍,进食时要避免食用过硬、过大块或者黏性过大的食物,如坚果(整粒)、汤圆等,防止噎食。食物应切成小块或制成糊状,进食速度也要放慢,并且在患者进食过程中要有专人照看。
三、用药方面
1。避免自行增减药量或停药
-老年痴呆的治疗药物需要严格按照医嘱使用。自行增加药量可能会导致药物不良反应加重,而自行停药可能会使病情迅速恶化。例如,胆碱酯酶抑制剂等药物是改善患者认知功能的关键药物,随意调整剂量会影响治疗效果。
2。防止错服或误服药物
-由于患者认知能力下降,可能会出现错服、误服药物的情况。家属要妥善保管药物,最好将药物放在患者无法自行获取的地方,并且按照规定的时间和剂量提醒患者服药,避免药物管理混乱。
四、社交方面
1。避免让患者处于陌生、复杂的社交环境过长时间
-复杂的社交环境可能会让患者感到困惑、焦虑和不安,增加心理压力。如果要带患者参加社交活动,应该选择熟悉、友好的环境和人群,并且要有家人陪伴,防止患者出现情绪失控等情况。
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