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凌然没有做过门诊,参与过的会诊也不多,就诊断来说,是比较缺乏经验的。
但是,凌然的诊断学的基础还是很扎实的。
在学校里,他的诊断学的成绩就是常年第一的排名,再获得了专精级体格检查技术以后,理论上坐个小门诊,应当是没什么问题了。
事实上,凌然长期在急诊科的处置室和抢救室里流窜,做出的诊断已经不老少了,只是并非基于门诊的判断而已。
若在确实需要做诊断的时候,凌然掌握的大师级的磁共振(四肢)阅读能力,专精级的B超阅读,完美级的X光片阅读,还是能够起到相当的作用的。
不过,比起影像片的检查,体格检查明显更容易让家长接受。
凌然看着小孩子躺上平床,并没有按照体格检查的一贯顺序进行检查,而是第一时间伸出已经在口袋里暖过的手掌,并掀开小病人的衣服,将手掌放在了他的肚子上,轻轻的按压了两下。
哇……
小孩子毫不迟疑的,立即的,一点薄面都不给的狂哭了起来。
“哎呀……这是……这是做什么?”当爹的也要哭出来的。
“我再摸一下。”凌然用另一只手逗逗小孩子的脸,像是逗大橘猫似的。
小孩子依旧在哭,就是哭的没有那么惨了。
凌然趁机又将手放在了小孩子的肚子上,再次做了按压。
就算小孩子的目光被凌然所吸引,但也就迟疑了两秒钟,他就继续狂哭了起来。
“很疼是吧,马上就好,马上就好啊。”凌然并没有立即松手,而是继续的按压了几次。
他的体格检查只是专精的水平,但也是够用了。
另一方面,100次的腹部解剖经验,此时能够带给他巨量的信息。
根据腹部的软硬程度,甚至包括孩子的痛哭程度本身,凌然就可以得到部分的结论了。
然而,孩子哇哇的哭声,让当爹的怎么都忍不下了,他抓住凌然的袖子,道:“医生,娃都哭成这样了,你这是……”
“但不是因为腿疼在哭吧。”凌然转头问他,然后又按了几下。
当爹的一愣,这是个简单的逻辑问题,可回答起来却不容易。
“不是腿疼的话,是因为什么?”当爹的心颤了起来。
“有可能是肠套叠。”凌然并没有遮掩,道:“我给你开一个B超,现在就去检查吧。事不宜迟。”
“哦……是……好……”家长瞬间就变的慌乱起来:“那个……啥是肠套叠?”
“简单说,就是就是小孩子的肠子套叠在了一起,像是一截肠子捅到了另一节肠子里。这是婴幼儿常见的疾病,而且是危险疾病。”凌然看家长确实不懂,就说的颇为浅显了。
“危险吗?”家长咽了口唾沫,想快点去检查,又忍不住问:“但是,怎么就突然就肠套叠了?”
“因为小孩子的肠子就有六七米的长度,而腹腔的空间又小,肠子很容易就叠进了错误的位置。比如刚开始吃辅食,就有可能发生,一般孩子肠套叠都在2岁以下,3岁的发生几率略小一点,所以……你先去检查。”
“好,好……”当爹的抱着孩子走了两步,又停了下来,再转头,迟疑着道:“你说,会不会跟我们喜欢甩着玩有关系?”
“什么叫喜欢甩着玩?”
“就是,我儿子喜欢我提着他的脚,然后在空中甩来甩去的。”当爹的说话间,脸上露出了尴尬的笑容,道:“每次我提起来甩他,他就咯咯咯咯的笑……”
说完,当爹的眼巴巴的看着凌然:“不会是?”
凌然: ̄□ ̄||……他爹小时候也喜欢这样玩他的……
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